Apgamai ir odos navikai

Bendrosios ir estetinės dermatologijos klinikoje Clinic In odos gerybinių, ikinavikinių ir navikinių darinių, apgamų diagnostika ir gydymas tradiciniais metodais, chirurginiu būdu bei lazeriais

Gerybiniai odos navikai

  • Odos išauga – fibroma
  • Seborėjinė keratozė
  • Įvairaus pobūdžio keratoziniai odos pokyčiai (keratomos)
  • Ksantelazma
  • Ir kt.

Virusiniai odos dariniai

  • Papilomos
  • Karpos
  • Užkrečiamasisi moliuskas
  • Kondilomos

Pigmentiniai apgamai

Ikinavikinės odos būklės ir ligos

  • Aktininė keratozė

Epitelinės kilmės nepigmentiniai odos navikai

  • Plokščialąstelinis odos vėžys
  • Bazinių odos ląstelių vėžys
  • Klasikinė dermatoskopija
  • Moderni skaitmeninė dermatoskopija (FotoFinder Systems GmbH, Vokietija)
  • Histologinis audinių ištyrimas
  • Medikamentinis (vietinio poveikio imunomoduliaciniai vaistai)
  • Chirurginis
  • Lazerinis
  • Elektrochirurginis

Skaitmeninė FotoFinder dermatoskopija – tai lyderiaujantis, „auksiniu standartu“ pripažintas metodas, naudojamas pigmentinių darinių, ankstyvajai odos vėžio, tame tarpe ir grėsmingiausio – odos melanomos diagnostikai.  Tai neinvazyvus tyrimo būdas, leidžiantis tiksliai nustatyti ir nuosekliai dokumentuoti vaizdus, sukurti duomenų bazę, ir, svarbiausia, periodiškai sekti, kaip keičiasi pigmentinis apgamas laikui bėgant.

Tyrimo metu gydytojas medicininės kameros pagalba fiksuoja mikroskopinius apgamų ar kitokių odos darinių vaizdus – atlieka skaitmeninę dermatoskopiją. Po kelių sekundžių kompiuterio ekrane jau matoma vidinė struktūra, išmatuojamas odos pigmento melanino kiekis, piešinys, diametras, kontūrai. Kito vizito metu galima palyginti ir išmatuoti net mažiausius pigmetinio darinio struktūros pasikeitimus.

Odos defektų, darinių ir gerybinių navikų gydymo destrukciniu lazeriu privalumai

Odos darinių šalinimas destrukciniu lazeriu pagrįstas vandens audiniuose išgarinimu. Tai būdas, leidžiantis išvengti chiruginio pjūvio, sumažinantis randėjimo riziką, leidžiantis pasiekti geresnį pageidaujamą estetinį rezultatą. Buvusio odos darinio vietoje susidaro šašas, kuris per 7 – 14 d. nukrenta, palikdamas švelnią dėmelę ilgainiui įgaunančią aplinkinės odos spalvą.

Procedūra pakankamai greita, mažai skausminga, atliekama be/ar tik su vietiniu odos nuskausminimu. Klinikoje naudojamas Erb-Yag lazeris, pasižymintis stipriausiomis audinių vandenį sugeriančiomis savybėmis, todėl odos darinius šalina tiksliai, saugiai ir mažiausiai termiškai žaloja odą. Būtent galimybė atlikti taip vadinamą „šaltąjį darinio šlifavimą“ skiria Erbium-Yag lazerį nuo kitų destrukcinių lazerių ir elekro-chirurginių procedūrų.

Odos darinių gydymas lazeriu – tai ambulatorinio pobūdžio procedūra, po kurios pacientas gali vykti į namus.

Odos biopsija – morfologinis odos ištyrimas

Atliekamas, siekiant įsitikinti odos ikinavikinių/navikinių darinių ir apgamų diagnozės tikslumu. Siejant kartu su klinikiniu odos ligos įvertinimu, tai itin patikimas diagnostinis metodas. Lokaliai nuskausminus odą, specialiu vienkartiniu instrumentu išpjaunamas itin mažas odos gabaliukas, kuris siunčiamas ištyrimui į histologijos laboratoriją.

Odos navikų ištyrimas ir sekimas itin aktualus padidintos rizikos susirgti odos vėžiu asmenims:

  • šviesios, ypač greitai nudegančios saulėje odos tipo žmonėms,
  • tiems, kurie vaikystėje buvo stipriai nudegę saulėje,
  • vyresniems nei 50 metų amžiaus,
  • turintiems daugiau nei 50 apgamų,
  • daug laiko praleidžiantiems saulėje (pvz.: darbe ar laisvalaikiu) arba tiems, kurie mėgaujasi itin intensyvia saule trumpai  – pvz. atostogų metu,
  • reguliariai lankosi soliariumuose,
  • šeimoje yra / buvo sergančių odos vėžiu ar melanoma,
  • po atliktos organų transplantacijos ar reguliariai vartojantiems imunitetą silpninančius vaistus.